USP SP 2024
Questão 101 — USP SP 2024
Paciente, 24 anos, deseja contracepção. Refere cólica e cefaleia intensa que se inicia cerca de 2 dias antes da menstruação e piora com o inicio do fluxo. Eventualmente apresenta náusea, mas nega sintomas visuais. Exame clinico e ginecológico sem alterações. Assinale qual é a alternativa mais adequada.
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Resposta Correta
C
Comentário
A paciente apresenta quadro sugestivo de cefaleia catamenial ou enxaqueca sem aura ligada ao ciclo menstrual, além de dismenorreia. Nesses casos, o uso de contraceptivo contínuo, como a pílula progestagênica contínua, é bastante indicado para evitar as flutuações hormonais que desencadeiam a cefaleia e tratar a cólica menstrual. O estrogênio, mesmo cíclico, pode piorar a enxaqueca, e o uso de contracepção contínua bloqueia a menstruação, melhorando a dismenorreia e a cefaleia pré-menstrual.
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