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USP SP 2024

Questão 105 — USP SP 2024

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Endocrinologia Ginecológica
Paciente, 50 anos, com queixa de ondas de calor e sudorese noturna que se iniciaram há 6 meses com a menopausa. Apresenta hipertensão arterial sistêmica tratada com anlodipino 5mg, diabetes controlada com metformina 1000 mg e hipercolesterolemia tratada com rosuvastatina 10 mg. Assinale qual é o benefício para o uso da via transdérmica para a terapia hormonal:
A Maior eficácia no controle dos sintomas.
B Melhor perfil de risco trombogênico.
C Redução do efeito endometrial.
D Menor risco para o câncer mamário.
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Resposta Correta B
Comentário
A terapia de reposição hormonal (TRH) pela via parenteral (como a transdérmica) evita a primeira passagem hepática. Isso é especialmente vantajoso porque minimiza o estímulo sobre a síntese hepática de fatores de coagulação, triglicerídeos e renina. Assim, a via transdérmica não aumenta o risco de tromboembolismo venoso (TEV) na mesma proporção que a via oral, além de ter um perfil neutro sobre os níveis pressóricos e de triglicerídeos, sendo a via de escolha para pacientes com comorbidades metabólicas como diabetes, hipertensão e dislipidemia.

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