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USP SP 2024

Questão 106 — USP SP 2024

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Patologia do Trato Genital Inferior
Paciente, 23 anos, realiza colpocitologia oncótica com os seguintes resultados: - Interpretação diagnóstica: Lesão intraepitelial escamosa de alto grau associada a sinais sugestivos de infecção por HPV. - Microbiologia: Bacilos supracitoplasmaticos sugestivos de Gardnerella/Mobiluncus sp. O exame especular desta paciente é apresentado a seguir:
Imagem da Questão 106
Assinale qual substância foi aplicada ao colo uterino.
A Solução salina.
B Solução de iodo.
C Ácido bórico.
D Ácido acético.
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Resposta Correta D
Comentário
A imagem endoscópica (colposcopia) revela uma área esbranquiçada no colo do útero, conhecida como epitélio acetobranco. O ácido acético (geralmente a 3% ou 5%) é aplicado no colo uterino durante a colposcopia para provocar a coagulação reversível de proteínas intracelulares. Nas áreas com alta densidade nuclear (como nas displasias e infecção por HPV, presentes na paciente com HSIL), ocorre maior precipitação de proteínas, tornando a região esbranquiçada e delimitando as lesões suspeitas para biópsia.

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