USP SP 2024
Questão 42 — USP SP 2024
Mulher, 15 anos, procura o serviço de Emergência com queixa de febre (38,7 C) há 20 dias, dor e hiperemia em região sacrococcigea. Refere dois episódios semelhantes no último ano com melhora espontânea. Ao exame físico, apresenta hiperemia, aumento do volume da pele e dor à palpação na região sacrococcigea com sinal de flutuação, conforme imagem a seguir:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a melhor conduta.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A paciente apresenta um quadro de abscesso pilonidal agudo (dor, febre, hiperemia, aumento de volume e sinal de flutuação na região sacrococcígea). A imagem confirma uma tumoração eritematosa e abaulada na fenda interglútea. O tratamento de escolha para qualquer abscesso (coleção purulenta com flutuação) é a drenagem incisional simples (drenagem aberta). A ressecção do cisto pilonidal deve ser postergada para um segundo momento, após a resolução do quadro inflamatório/infeccioso agudo.
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