USP SP 2024
Questão 54 — USP SP 2024
Três pacientes foram admitidos no PS com quadro de choque hemodinâmico, sendo submetidos ao protocolo RUSH (Rapid Ultrasound in Shock) para avaliar etiologia do choque. A tabela a seguir apresenta os achados na avaliação cardíaca, do tórax e da veia cava desses três pacientes, identificados pelos números 1, 2 e 3.
Assinale qual é a alternativa que correlaciona o achado do protocolo RUSH com o diagnóstico etiológico mais provável do choque.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O Exame 2 apresenta "Ápice de VE hipercontrátil e parede lateral hipocontrátil" (que parece ser uma descrição do sinal de McConnell, tipicamente visto no ventrículo direito em casos de sobrecarga aguda de VD, mas o conceito avaliado é a assimetria contrátil aguda), associado a Perfil A no pulmão (sem congestão alveolar) e Veia Cava Inferior distendida. Este padrão reflete um choque obstrutivo com disfunção aguda de câmaras direitas, clássico do tromboembolismo pulmonar (TEP) maciço e instável.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.