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USP SP 2024

Questão 83 — USP SP 2024

Medicina Preventiva Epidemiologia e Bioestatística Desenhos de Estudo
Depressão pós-parto é um grave problema de saúde pública que impacta negativamente a vida da mulher e da sua prole. Um estudo nacional procurou avaliar a associação entre violência por parceiro íntimo (qualquer tipo de violência incluindo física, psicológica ou sexual) e depressão pós-parto. Questionários foram empregados para avaliar violência e depressão pós-parto ao redor de 12 meses após o parto, segundo tabela a seguir.
Imagem da Questão 83
Assinale a alternativa que indica como é calculada a razão de prevalência da associação entre violência e depressão pós-parto.
A (a/a+c)/(b/b+d).
B (b/b+d)/(a/a+c).
C (c/b+d)/(d/a+c).
D (d/a+c)/(b/b+d).
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta A
Comentário
Em um estudo transversal, a medida de associação adequada é a Razão de Prevalências. Normalmente, a razão de prevalência é calculada como a prevalência do desfecho (depressão) entre os expostos (vítimas de violência) dividida pela prevalência do desfecho entre os não expostos. No entanto, analisando a imagem fornecida e a alternativa do gabarito, nota-se que a proporção descrita na alternativa A (a / (a+c)) representa a proporção de indivíduos com violência positiva dentro do grupo com depressão (coluna 1), enquanto (b / (b+d)) representa a proporção de violência positiva no grupo sem depressão (coluna 2). O cálculo apontado pela alternativa A corresponde à razão das prevalências de exposição entre os casos de depressão e os não deprimidos. Embora classicamente a RP da doença seja (a/(a+b))/(c/(c+d)), as bancas frequentemente exploram o layout inverso da tabela de contingência, ou seja, considerando a análise de prevalência da exposição nos desfechos. Assim, a fórmula correspondente aos dados da tabela para essa associação, que encontra respaldo no gabarito, é (a/a+c)/(b/b+d).

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