USP SP 2025
Questão 27 — USP SP 2025
Mulher, 78 anos de idade, bateu a cabeça no chão há 2 horas, após escorregar. Nega perda de consciência e lembra de tudo que aconteceu. Tem ferimento cortocontuso frontal. Faz uso de losartana e hidroclorotiazida. Ao exame físico, encontra-se com a escala de coma de Glasgow de 15, pupilas sem alterações e com ferimento frontal de 2 cm. Após a realização da sutura, qual é a conduta mais adequada?
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Resposta Correta
A
Comentário
Mesmo com Glasgow 15, sem amnésia e sem perda de consciência, a idade avançada aumenta o risco de hemorragia intracraniana após trauma craniano, inclusive com exame neurológico inicial normal. A tomografia de crânio sem contraste é o exame apropriado para excluir lesões agudas antes de definir alta ou necessidade de observação. A ultrassonografia do nervo óptico não substitui a neuroimagem, e reavaliação ou internação isoladas podem retardar o diagnóstico de uma hemorragia oculta.
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