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USP SP 2026

Questão 109 — USP SP 2026

Clínica Médica Infectologia Profilaxia Pós-Exposição (PEP)
Adolescente, 17 anos de idade, chega ao hospital acompanhada da mãe, relatando violência sexual ocorrida há aproximadamente 80 horas. O teste rápido para HIV foi negativo. Qual das condutas é mais apropriada em relação à Profilaxia Pós-exposição (PEP) ao HIV?
A A) Iniciar PEP com esquema de 28 dias.
B B) Não iniciar PEP, pois o prazo máximo é 72 horas.
C C) Não há indicação, pois o teste rápido para HIV é negativo.
D D) Aguardar a avaliação da soroconversão em sete dias.
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Resposta Correta B
Comentário
A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) para o HIV representa uma urgência médica fundamental e tem por objetivo suprimir a integração das partículas virais inoculadas no genoma de células-alvo de um indivíduo recém-exposto ao patógeno, como em ocorrências de violências sexuais e exposição percutânea ocupacional. Para garantir a eficácia do tratamento base com antirretrovirais (tipicamente ao longo de 28 dias), o protocolo fixado pelas normativas de saúde nacional e internacional adverte peremptoriamente que a PEP deve ser introduzida preferencialmente nas 2 horas primárias, com o tempo teto inegociável de 72 horas pós-contato de risco. Extrapolar este intervalo de tempo (no caso, com 80 horas) denota a ausência de indicações de eficácia, devendo o paciente seguir com as rotinas de sorologias posteriores em âmbito ambulatorial, não se instituindo a quimioprofilaxia no presente.
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