USP SP 2026
Questão 13 — USP SP 2026
Homem, 58 anos de idade, procura atendimento por dispneia. A médica residente, que realizou o atendimento, observou a presença de um achado clínico que favoreceu, significativamente, a possibilidade de se tratar de um caso de insuficiência cardíaca. A partir da análise da tabela, assinale a alternativa que contém o achado clínico observado.
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Resposta Correta
D
Comentário
A Razão de Verossimilhança Positiva (RV+) ou Likelihood Ratio Positivo (LR+) mede o quão mais provável é encontrar um achado clínico num paciente doente em comparação com um paciente não doente. Quanto maior a RV+, maior o poder do sinal em confirmar a doença. Na tabela apresentada, o Refluxo abdomino jugular (D) possui a maior RV+ (5,50), o que promove um aumento clinicamente significativo na probabilidade pós-teste de insuficiência cardíaca. Um RV+ > 5 altera moderadamente a probabilidade e um RV+ > 10 altera significativamente, enquanto RV+ próximos de 1 não afetam a tomada de decisão.
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