USP SP 2026
Questão 39 — USP SP 2026
Mulher, 40 anos de idade, procura o serviço de emergência com dor lombar há 3 dias e aumento da intensidade nas últimas 12h. No momento relata dor 10 em 10 e incapacidade de trabalhar. Relata múltiplos episódios prévios semelhantes em momentos de aumento da carga de trabalho. Tem obesidade (IMC de 41 kg/m²), insônia e tabagismo de 20 anos-maço. Faz uso de benzodiazepínico para dormir. Nega outras comorbidades. Ao exame físico, após analgesia, apresenta dor localizada na região lombar, com irradiação para o membro inferior direito, força motora e sensibilidade dos membros inferiores sem alterações. Qual das características apresentadas pela paciente representa fator de risco para cronificação do episódio de dor lombar?
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Resposta Correta
A
Comentário
Na abordagem atual da lombalgia, a detecção de 'Bandeiras Amarelas' (Yellow Flags) é tão importante quanto as bandeiras vermelhas (causas estruturais urgentes). As bandeiras amarelas são alertas biológicos e psicossociais que atuam como potentes marcadores que avisam à equipe médica que o prognóstico será prolongado e com risco elevado para a dor se tornar crônica (maior que 12 semanas). A literatura da especialidade atesta que o achado isolado de alta gravidade da dor no momento agudo, somado à disfunção física grave que leva ao absenteísmo súbito (incapacidade de retorno ao trabalho ou manutenção das funções diárias), compõem um dos principais fatores e precursores fidedignos de risco para cronificação a longo prazo.
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